Эпидемиологическая обстановка

На смартфоне данная страница может отображаться некорректно

Информационные материалы предоставлены Молодечненским зональным центром гигиены и эпидемиологии (24.03.2021г.)

 

Памятка для выезжающих за рубеж

В последнее время весьма популярными стали туристические маршруты в экзотические страны: Тайланд, Индию, Гоа, Доминиканскую Республику, Вьетнам, Бразилию, Перу, Аргентину, некоторые Африканские страны и др. Но, к сожалению эпидемиологическая обстановка в ряде посещаемых туристами стран не всегда благополучна. В экзотических странах регистрируются случаи заболевания холерой, чумой, желтой лихорадкой и иными лихорадками с трансмиссивным механизмом передачи (Денге, Западного Нила, Чикунгунья и др.), малярией, острыми кишечными инфекциями. В ряде стран Западной Африки могут регистрироваться случаи лихорадки Эбола, Ласса, Марбург. Во многих странах неблагополучная эпидемиологическая ситуация по кори, полиомиелиту.

Чтобы получить удовольствие от отдыха и не заболеть необходимо соблюдать определенные правила и рекомендации, в т.ч. по питанию, проживанию, поведению.

Перед тем, как отправиться в путешествие, следует подумать, насколько состояние здоровья позволяет выехать в ту или иную страну в зависимости от климата, условий питания, особенностей культурного отдыха, возможности проведения профилактических прививок, приема лекарственных препаратов для профилактики инфекционных болезней. Для этого следует посетить участкового врача поликлиники по месту жительства и получить его рекомендации относительно отдыха. С особым вниманием следует отнестись к рекомендациям врача больным хроническими заболеваниями, беременным и лицам с малолетними детьми. Перед поездкой следует сформировать и иметь при себе аптечку первой помощи, которая поможет при легких недомоганиях, сэкономит время на поиски лекарственных средств и избавит от проблем общения на иностранном языке.

Перед путешествием необходимо потребовать от туроператорской или турагентской организации актуальную информацию о заболеваниях, характерных для страны пребывания, а также мерах их профилактики.
При выезде в зарубежные страны необходимо знать, что в некоторых из них существует возможность заражения инфекционными и паразитарными заболеваниями, которые характеризуются тяжелым клиническим течением, поражением жизненно важных органов и систем организма.

Предупреждение заражения – это защита помещений от проникновения переносчиков (засетчивание окон) и защита от их укусов (установка прикроватных марлевых пологов, уничтожение залетевших комаров инсектицидными средствами с помощью фумигаторов; использование репеллентов); для предупреждения прививной малярии – использование для инъекций только одноразовых шприцов.

Профилактика заболевания – это прием по назначению врача лекарственных противомалярийных препаратов (химиопрофилактика), начиная за неделю перед выездом в неблагополучный регион, весь период пребывания там и еще 4-6 недель после возвращения домой.

При выезде в страны неблагополучные по желтой лихорадке необходимо сделать соответствующую профилактическую прививку в учреждении здравоохранения «19 центральная районная поликлиника» г. Минска (пр. Независимости, 119, тел. 267-07-22) и получить свидетельство международного образца о вакцинации против желтой лихорадки.

Рекомендательный характер Всемирной организации здравоохранения при поездке в отдельные страны имеют прививки против гепатита А, гепатита В, полиомиелита, дифтерии и столбняка, кори и краснухи.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок взрослому населению в республике Беларусь проводятся прививки против дифтерии и столбняка через каждый 10 лет с момента последней ревакцинации.

Прививочный статус в отношении дифтерии и столбняка можно уточнить в поликлинике по месту жительства (в прививочном кабинете, у врача-терапевта) и, при необходимости (отсутствии очередной ревакцинации и противопоказаний), получить прививку.

Прививки, рекомендуемые для профилактики других инфекционных заболеваний (гепатита А, гепатита В и др.) при выезде за рубеж проводятся по предварительной записи, на платной основе в организациях здравоохранения, имеющих лицензию (городской кабинет вакцинопрофилактики в г. Минске ул. Якубовского, 53, медицинские центры).

С информацией о рекомендуемых прививках для лиц, выезжающих за рубеж, можно ознакомиться на сайте ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» rcheph.by в разделе «статьи».

  

Правила и ограничительные меры проживания, питания и культурного отдыха

 • Люди из стран умеренного климата нуждаются в адаптации в странах с тропическим и субтропическим климатом. Для предупреждения солнечного и теплового ударов необходимо носить одежду из легких и натуральных тканей, летний головной убор, смазывать открытые участки кожи кремом от загара, увеличить количество потребления жидкостей и ограничить прием алкогольных напитков.

 • Во время отдыха следует быть особенно осторожными при контакте с животными, так как они являются источниками многих инфекционных и паразитарных болезней. Следует избегать контакта с любыми животными, особенно дикими либо безнадзорными! Это опасно практически во всех странах. Если при контакте с животным получен укус, оцарапывание или просто ослюнение, необходимо тщательно промыть эту часть тела водой с мылом и немедленно обратиться к врачу для решения вопроса о проведении прививок против бешенства и столбняка.

 • Другую опасность представляют укусы ядовитых змей, насекомых (скорпион, каракурт, тарантул) и обитателей тропических морей (ядовитые медузы, пиявки, рыбы), которые могут привести к серьезным нарушениям здоровья. Большинство кровососущих насекомых (блохи, клещи, комары, москиты, слепни, мошки и мухи) являются переносчиками тропических инфекционных и паразитарных заболеваний. Для предупреждения заражения во время отдыха необходимо избегать контактов с пресмыкающимися и насекомыми, надевать одежду с длинными рукавами, брюки, ботинки с плотными гетрами или носками, применять репелленты.

 • Проживание допускается только в гостиницах, обеспеченных централизованным водоснабжением и канализацией. При наличии в номере комаров, блох, грызунов необходимо немедленно поставить в известность администрацию для принятия срочных мер по их уничтожению. В местах скопления летающих насекомых требуйте засетчивания окон и дверей, наличия пологов над кроватью и электрофумигаторов. В целях защиты от укусов насекомых рекомендуется применять средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды).

 • Прием пищи допускается в определенных пунктах питания, где используются продукты гарантированного качества

 • Для питья следует употреблять только гарантированно безопасную воду и напитки (бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства и гарантированного качества). Нельзя употреблять лед для охлаждения напитков

 • Овощи и фрукты необходимо мыть кипяченой или бутилированной водой и обдавать кипятком

 • Мясо, рыба, морепродукты должны обязательно подвергаться термической обработке

 • Желательно не пользоваться услугами местных предприятий общественного питания и не пробовать незнакомые продукты, не покупать еду на рынках и лотках, не пробовать угощения, приготовленные местными жителями. В случае необходимости можно приобретать продукты в фабричной упаковке в специализированных магазинах. При покупке продуктов следует обращать внимание на срок годности, соблюдать температурный режим их хранения.

 • Категорически запрещается употреблять продукты после истечения срока их годности

 • Не следует брать с собой в дорогу скоропортящиеся продукты (вареную колбасу, молочные и кисломолочные продукты, пирожные с кремом и т.д., кулинарные изделия с коротким сроком годности);

 • Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, в т.ч. гигиены рук. Перед едой и после посещения туалета следует всегда тщательно мыть руки с мылом, по возможности обработать их салфетками, пропитанными антисептиком для рук.

 • Не рекомендуется проведение экскурсий, других мероприятий (охота, рыбалка) в местах, не обозначенных официальной программой. Купание разрешается только в бассейнах и специальных водоемах, при купании в водоемах и бассейнах не следует допускать попадания воды в рот.

• Не рекомендуется лежать на пляже без подстилки, ходить по земле без обуви, приобретать меховые, кожаные изделия, а также животных и птиц у частных торговцев.

 • Если после возвращения из путешествия возникло лихорадочное состояние, тошнота, рвота, жидкий стул, кашель с кровавой мокротой, сыпь на кожных покровах и слизистых Вам следует немедленно обратиться к врачу для осмотра и обследования на инфекционные и паразитарные заболевания и сообщить врачу из какой страны вы прибыли. Необходимо помнить, что во время пребывания в стране, неблагополучной по малярии, и в течение 3-х лет после возвращения, при любом повышении температуры следует немедленно обращаться в лечебное учреждение и сообщать врачу, что Вы были в «тропиках».

Соблюдение гражданами Республики Беларусь, выезжающими в зарубежные страны, мер личной безопасности и профилактики заболеваний, поможет сохранить санитарно-эпидемиологическое благополучие населения в нашей стране.

Профилактика инфекции COVID-19

Коронавирусная инфекция – это остро протекающая инфекционная патология с преимущественно аэрогенным механизмом заражения, вызываемая РНК-содержащим коронавирусом. Специфичным для коронавирусов является поражение верхних дыхательных путей (распостраняется воздушно-капельным путем), реже – кишечника
и желудка (при заражении контактно-бытовым путем). Клинически инфекция проявляется умеренной лихорадкой и симптомами интоксикации, сухим или мокрым кашлем, потерей аппетита, болью в мышцах, одышкой, реже – головной болью, болью в горле, ринореей (слизистые выделения из носа), тошнотой, диареей.

Несмотря на всю эпидемическую опасность, большая часть заболевших переносит коронавирусную инфекцию в легкой форме.

Особо тяжело переносят инфекцию пожилые люди,
лица с хроническими заболеваниями печени и почек, выраженных нарушениях функции эндокринной системы (сахарный диабет), тяжелых заболеваниях кроветворения, эпилепсии, инсультах и других заболеваниях центральной нервной системы, заболеваниях сердчно-сосудистой системы, первичных и вторичных иммунодефицитах, аутоиммунных заболеваниях, заболеваниях легких.

Чтобы избежать заражения инфекцией COVID-19 необходимо соблюдать следующие рекомендации:

 • Не прикасаться руками к лицу

 • Часто мыть руки с мылом в течение 40-60 секунд с последующим использованием антисептических спиртосодержащих средств

Гигиена рук – это важная мера профилактики распространения инфекции COVID-19 и других респираторных инфекций. Мытье с мылом удаляет вирусы.

 • Соблюдать расстояние и респираторный этикет

Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1,5 метра друг от друга. При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать. Избегайте излишних поездок и посещений многолюдных мест, тем самым уменьшив риск заражения.

 • Вести здоровый образ жизни

Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.

 • Защищать органы дыхания медицинской маской

Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса. Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:

-при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;

-при уходе за больными острыми респираторными вирусным инфекциями;

-при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;

-при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

В случае заболевания не занимайтесь самолечением, а обязательно обращайтесь к врачу!

 

Прививка против коронавирусной инфекции

Для безопасного достижения коллективного иммунитета против инфекции COVID-19 требуется вакцинация значительной части населения, что приведет к уменьшению общего количества вируса, способного распространяться среди всего населения. Одна из целей в формировании коллективного иммунитета заключается в обеспечении безопасности и защите от этого заболевания уязвимых групп населения, которые не могут быть вакцинированы (например, из-за состояния здоровья либо по причине аллергических реакций на вакцину).

С 20 января 2021 года в Минской области началась прививочная кампания вакцинации против инфекции COVID-19. Для успешной борьбы с вирусом приоритеты были расставлены таким образом, чтобы в первую очередь защитить тех, кто по долгу своей профессии подвержен наибольшему риску заражения данной инфекцией – медицинские и фармацевтические работники (в том числе, студенты медицинских учреждений образования, привлекаемые к оказанию медицинской помощи населению). Следующие категории, которые будут прививаться – это работники учреждений образования и учреждений социального обслуживания населения, которые ежедневно контактируют с большим количеством людей, затем – другие контингенты, определенные Министерством здравоохранения Республики Беларусь, согласно Национальному плану мероприятий по вакцинации против инфекции COVID-19 в Республике Беларусь на 2021-2022 годы.

На территории Минской области, как и Республики Беларусь в целом, используется зарегистрированная вакцина Гам-Ковид-Вак (торговая марка «Спутник V»), разработанная Национальным исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Препарат получен биотехнологическим путем, при котором не используется патогенный для человека вирус SARS-CoV-2. Основа
вакцины – созданные в лаборатории специальные структуры
(векторы-носители), которые содержат лишь часть гена вируса, в ответ на встречу с которым иммунитет вырабатывает защитные антитела.

Для более надежной защиты препарат Гам-КОВИД-Вак состоит из двух компонентов. Они сделаны на основе векторов-носителей аденовирусов разных серотипов. Поэтому вакцинация проводится двукратно: сначала вы получаете один компонент вакцины, потом второй.

Иммунитет начинает формироваться уже после первой прививки. Повторная прививка стимулирует иммунный ответ организма и дает более длительный эффект. Для того, чтобы устойчивый иммунитет сформировался, должно пройти 3-4 недели после второй вакцинации.

Для вакцины существуют определенные противопоказания:

 • гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцины, содержащей аналогичные компоненты;

 • тяжелые аллергические реакции в анамнезе;

 • острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний – вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ – вакцинацию проводят после нормализации температуры;

 • беременность и период грудного вскармливания;

 • возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности).

Иммунологические свойства и безопасность вакцины были изучены в клиническом исследовании у взрослых добровольцев в возрасте старше 18 лет. Промежуточный анализ иммуногенности показал, что вакцина Гам-КОВИД-Вак индуцирует формирование гуморального и клеточного иммунитета в отношении коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2. По данным промежуточного анализа эпидемиологическая эффективность вакцинации составляет более 91 %.

Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения Республики Беларусь по вакцинации населения против коронавирусной инфекции, в случае наличия у пациента в медицинской документации сведений о перенесенной инфекции COVID-19, профилактические прививки против COVID-19 следует назначать не ранее, чем через 3-6 месяцев после выздоровления; проведение лабораторного обследования пациента на анти-SARS-CoV-2 антитела (иммуноглобулины) или антигены-SARS-CoV-2 перед вакцинацией нецелесообразно; вакцинация контактов 1-го уровня возможна по истечении периода медицинского наблюдения.

Вакцинация является эффективным элементом защиты общества от инфекционных заболеваний. Пройдя курс вакцинации вы защитите не только себя, но и своих близких.

Профилактика природно-очаговых инфекций

 

Туляремия – острое инфекционное заболевание, передающееся человеку от грызунов (водяная крыса, ондатра, заяц, суслик, сурок, крыса, мышь).

Возбудителем туляремии является бактерия, обладающая значительной устойчивостью во внешней среде. При выраженной устойчивости во внешней среде при низких температурах возбудитель туляремии весьма чувствителен к различным физическим факторам – солнечные, ультрафиолетовые лучи, ионизирующее излучение, высокая температура, а также к дезинфектантам.

Заражение животных возможно при поедании кормов, питье воды, загрязненных выделениями грызунов или их трупами. Кроме того возможна передача возбудителя трансмиссивным путем, т.е. при укусах кровососущих членистоногих – клещами, вшами, блохами, а также др. кровососущими насекомыми – слепнями, комарами, мухами-жигалками – туляремийные бактерии, содержащиеся в крови больного животного попадают в организм другого. Из организма больных животных возбудитель выделяется во внешнюю среду с калом и мочой, инфицируя почву, воду, траву, зерно и др.

Случаи заболевания среди людей, как правило, регистрировались в регионах, где периодически возникали заболевания туляремией грызунов (в РБ заболеваемость  в большинстве случаев в 60-е годы было связано с эпизоотиями среди водяных крыс).

Источником инфекции туляремии для человека являются грызуны, а так же зараженные выделениями заболевших животных объекты внешней среды.

Заражение человека может произойти при контакте с мышевидными грызунами инфекцию можно легко занести руками на слизистую оболочку глаза, рта, на пищевые продукты; при вдыхании пыли, образующейся при работе молотилки, переноске сена и др.; при отлове водяной крысы, снятии шкуры, обработке меха (наличие повреждений кожи: ссадины, царапины порезы – увеличивает риск инфицирования); при употреблении в пищу загрязненных экскрементами или трупами павших грызунов продуктов питания и воды; при укусе кровососущих насекомых (чаще всего происходит в природных очагах туляремии).

Туляремия у человека – острое инфекционное заболевание, характеризующееся многообразием клинических проявлений, которые зависят от путей проникновения возбудителя.

Инкубационный период, т.е. промежуток времени от момента заражения до появления первых клинических симптомов при туляремии колеблется от 3 до 7 дней (редко – 2 недели). Болезнь начинается остро, после озноба, температура тела может подниматься до 40°С. Больные жалуются на головную боль, боли в мышцах нижних конечностей, пояснице, обильное потоотделение по ночам. Продолжительность болезни различна – от 2 недель до нескольких месяцев.

Форма болезни зависит путей проникновения микроба. Так, если заражение произошло через кожу, то на месте проникновения микроба появляется покраснение, затем карбункул и в последствии – язва. Кожа на пораженном участке краснеет, припухает. Ближайшие лимфоузлы увеличиваются, становятся болезненными при пальпации, могут нагнаиваются и изъязвлятся. При попадании возбудителя на слизистую оболочку глаз отмечается покраснение и отек век, выделение гноя. При заражении через рот наблюдается поражение миндалин – покраснение, отек, образуется сероватый налет; поражаются слюнные железы. Болезнь может протекать в кишечной и легочной форме.

 

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (далее ГЛПС) – природно-очаговое вирусное заболевание, характеризующееся общетоксическими явлениями, поражением почек. Ежегодно в Республике Беларусь регистрируется порядка 10-20 случаев заболевания ГЛПС.

Источником инфекции для человека являются главным образом грызуны – рыжая, серая полевки, полевая, домовая, лесная мыши и др. – носители вируса. Выделение возбудителя в окружающую среду происходит с фекалиями, слюной (продолжается не меньше 1 месяца) и мочой (до 12 месяцев) инфицированных грызунов. Больные ГЛПС люди в эпидемиологическом отношении не представляют опасности для окружающих.

Механизм передачи инфекции – аспирационный. Реализуется через воздушно-пылевой путь передачи, когда возбудитель вместе с образующейся пылью попадают в легкие. Здесь происходит его накопление, последующее распространение с кровью по организму. Возможно, заражение через рот при употреблении в пищу загрязненных выделениями грызунов продуктов питания, воды. Контактный путь передачи – при разделке тушек зараженных грызунов.

Естественная восприимчивость у людей высокая. Инкубационный (скрытый – промежуток времени от момента попадания инфекционного агента в организм, до появления первых клинических признаков заболевания) период составляет 7-46 дней, чаще 3-4 недели. Заболевание начинается остро. Температура тела в первый день повышается до 38-40°С., возникают боли в пояснице, животе. Возможны рвота, легкие явления менингизма. Развиваются кровотечения носовые, кишечные (дегтеобразный стул), кровоизлияния в слизистые оболочки, кожу. Почечный синдром является ведущим. Отеки, как правило, не встречаются, но в тяжелых случаях наблюдается некоторая одутловатость лица. Со 2-4 дня болезни развивается олигурия (угнетенное мочеобразование), в отдельных случаях – анурия (отсутствие мочеобразования). Содержание в моче белка может быть значительным – до 60г/л.

Полиурический период наступает с 9-13-го дня болезни. В этот период прекращается рвота, исчезают боли в пояснице и животе, суточный диурез (количество мочи за 24 часа) возрастает до 3-5 л.

После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, однако не исключены повторные случаи заболевания. Возможны осложнения: пневмонии, паротиты, пиелонефриты, а также острая сердечно-сосудистая недостаточность, инфекционно-токсический шок, надрыв капсулы почек, эклампсию, отек легких, кровоизлияния в внутренние органы, миокардит, менингоэнцефалит и др.

 

Лептоспироз (болезнь Вейля или иктерогеморрагический лептоспироз) – острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением капилляров, печени, почек, мышц и сопровождающееся волнообразной лихорадкой.

Заболевание регистрируется почти во всех странах, на всех континентах мира, за исключением пустынных и полярных регионов. В Республике Беларусь регистрируется ежегодно порядка 20- 30 случаев заболевания среди людей.

Возбудителем лептоспироза является микроорганизмы – лептоспиры, которые подразделяются на различные виды.

Источниками лептоспирозной инфекции для человека являются дикие, домашние и промысловые животные клеточного содержания, которые в результате переболевания длительно выделяют с мочой возбудителей инфекции в окружающую среду.

В воде открытых водоемов патогенные лептоспиры сохраняются от 7 до 30 и более дней, во влажной почве – 270 дней, на пищевых продуктах – до нескольких дней. При кипячении лептоспиры погибают моментально, при нагревании до 56-58° С  – в течении 25-30 мин. Быстро погибают при высушивании, под воздействием прямых солнечных лучей, хорошо переносят замораживание.

Человек и здоровые животные заражаются через воду водоемов (болота, пруды, мелководные реки, каналы), реже – через почву, предметы быта и производства, обсемененные лептоспирами. В организм человека и животных возбудитель проникает через поврежденную кожу и слизистые оболочки рта, носа, желудочно-кишечного тракта, глаз, наружных половых органов.

Территории, на которых циркулируют лептоспиры среди диких и сельскохозяйственных животных-носителей инфекции, следуют считать лептоспирозными очагами, потенциально опасными для человека.

Передача заболевания от человека к человеку не происходит.

Длительность болезни у человека составляет от 2 до 6 дней. Инкубационный (скрытый) период длится обычно от 6 до 14 дней (редко – до 20 дней). Заболевание начинается остро. Больные могут назвать не только день, но и час болезни. Появляется озноб, температура тела в течение 6-12 часов повышается до 39-40° С (волнообразное течение). Больные жалуются на головную боль, слабость, разбитость, бессонницу. Отмечаются жалобы на боли в мышцах, особенно икроножных, спины, затылочных, шейных. Больные ощущают тошноту, может возникнуть рвота. В первые дни болезни появляется одутловатость гиперемия лица, конъюнктив, инъекция сосудов склер. На 3-6 день болезни у части больных на конечностях, и туловище появляется, как правило, симметричной локализации, ярко-розовая. Печень и селезенка увеличиваются со 2-3 дня болезни.

В большинстве случаев течение болезни благоприятное. К концу 2-й недели самочувствие больных значительно улучшается. Однако, регистрировались и случаи заболевания со смертельным исходом.

Профилактические мероприятия:

Собираясь на охоту, рыбалку,  за грибами, ягодами либо просто в лес отдохнуть, не забудьте, что наиболее простой способ профилактики – соблюдение правил личной гигиены.

Не мойте руки перед употреблением пищи в водоеме, и не в коем случае не пейте воду из водоема. Для мытья рук лучше взять воду с собой, либо набрать в ближайшем населенном пункте в колодце, колонке, водопроводе. Для утоления жажды рекомендуем брать с собой бутилированную воду. Если Вы видите, что выбранный Вами для купания водоем, используется для купания и водопоя животных, воздержитесь от такой водной процедуры.

Пищевые продукты, которые Вы берете с собой, храните в недоступном для грызунов и иных животных месте, в герметичной таре. Если же все-таки Вы обнаружили следы грызунов около либо на пищевых продуктах –  то такие продукты лучше не употреблять в пищу.

Если близ стоянки Вы обнаружили трупы грызунов либо иных животных, не прикасайтесь к ним руками, и не в коем случае не разрешайте это делать детям. Трупы необходимо сжечь или закопать. По возможности сообщить об этом в лесничество либо ветеринарную службу.

При ночевках не используйте в качестве «кровати» сено или солому старых стогов, т.к. они могут содержать выделения больных грызунов, которые там зимуют.

Отправляясь в лес весной – осенью применяйте репелленты – средства по отпугиванию насекомых; выбирайте одежду, которая препятствовала бы проникновения насекомых к телу;  обязательно надевайте головной убор (особенно это касается женщин и детей),   проводите  само осмотр либо взаимный осмотр на предмет присасывания клещей.

Помните, что охотничьи стоянки, места рыболовства  должны содержаться в чистоте, не оставляйте мусор на месте отдыха.

 

Бешенство (водобоязнь, рабическая инфекция)- это острое инфекционное заболевание нервной системы, которое вызывается специфическим вирусом, заканчивающееся, как правило, смертельным исходом.

Почти вся европейская территория неблагополучна по этой инфекции. Заболеваемость бешенством регистрируется на территории 167 стран мира, где ежегодно свыше 10 млн. человек получают различные повреждения от животных и более 4 млн. человек – специфическую антирабическую помощь. Бешенство до сих пор остается практически неизлечимым заболеванием, от него ежегодно погибает от 50 тыс. человек. По оценке ВОЗ рабическая инфекция входит в пятерку инфекционных болезней, общих для человека и животных, наносящих наиболее экономический ущерб. На территориях, граничащих с Республикой Беларусь, напряженность ситуации по бешенству из года в год нарастает.

Всюду, где есть очаги бешенства среди животных, под угрозу заражения попадают люди. По этому поводу следует сказать, что  здоровое дикое хищное животное никогда не приблизится к человеку.

К бешенству восприимчивы все теплокровные животные. Но чаще инфекцию распространяют такие животные как красная лисица, волк, енотовидная собака, кошки и собаки. Также бешенство регистрируется среди коров, лошадей, мелкого рогатого скота, кабанов, мышей и даже ежей. Был случай лабораторного подтверждения бешенства у хомячка.

Хочется заострить Ваше внимание, что заболеванию бешенством подвержены не только хищные и домашние животные, но и хищные птицы.

Клинические проявления бешенства у животного.

Инкубационный (скрытый) период у животных различается (в зависимости от видовой принадлежности). У собаки он составляет 14-30 дней, у крупного рогатого скота – от 20 до 340 дней.

Прежде всего, обращает на себя внимание неадекватное поведение животного.

Различают тихую и буйную формы болезни. Характерен внешний вид больного животного: раскрытая пасть, слюнотечение, охриплый голос, взъерошенная шерсть, хвост зажат между лапами.

Заболевание человеку от животных передается через укусы, ссадины, царапины, ослюнения кожных покровов, слизистую оболочку глаз, полости рта, носа и при соприкосновении с каким- либо предметом или одеждой, загрязненными слюной бешеного животного.

После скрытого периода, который продолжается от 3-х недель до года, в зависимости от места, степени повреждения и вида животного (наиболее опасны укусы /ослюнения/ в голову, лицо, шею и пальцы рук), наступает период предвестников: повышается температура, появляется общее недомогание, головная боль, беспокойство, нарушается сон. Такое состояние длится несколько дней, после чего наступает период возбуждения с тяжелейшими проявлениями болезни – водо- и воздухобоязнь, переходящие в стадию параличей со смертельным исходом.

Что касается профилактики бешенства, то, если у Вас произошла негативная встреча с животным (ослюнение, укус либо другой контакт) следует немедленно обратиться в ближайшую лечебную организацию, где будет оказан весь комплекс лечебных и профилактических мероприятий. Каждый человек должен знать, что единственное средство спасти пострадавшего от неминуемой смерти – это своевременное проведение комплекса антирабических прививок (в настоящее время это 6 прививок). Длительность иммунитета- 1 год. Во время прививок необходимо категорически отказаться от алкогольных напитков, употребление которых может не только свести эффект прививки на нет, но и вызвать тяжелейшие осложнения. Также в период вакцинации необходимо оберегать себя от простуды, переутомления, отрицательных эмоций.

Пострадавшим необходимо знать, что прививки проводятся только в лечебно-профилактических организациях (хирургическом либо травматологическом кабинетах).

 

Листериоз – сапрозоонозное инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое микроорганизмами рода Listeria, характеризуется множеством источников и резервуаров инфекции, разнообразием путей и факторов передачи возбудителя, полиморфизмом клинических проявлений, высокой летальностью у новорожденных и лиц с иммунодефицитами. Иногда отмечается бессимптомное течение болезни.

Ежегодно происходит от 0,1 до 10 случаев заболевания на 1 миллион человек в зависимости от стран и регионов. И хотя случаев заболевания немного, эта инфекция представляет значительную проблему в области общественного здравоохранения в связи с высокой смертностью.

В отличие от многих других бактерий, вызывающих широко распространенные болезни пищевого происхождения, листерия может выживать и размножаться при низких температурах, обычно поддерживаемых в холодильниках. Употребление загрязненных пищевых продуктов, содержащих L. monocytogenes в больших количествах, является основным путем передачи инфекции. Инфекция может также передаваться от человека к человеку, в частности от беременных женщин к плоду.

Основным резервуаром возбудителя в природе являются многие виды синантропных и диких грызунов. Листерий обнаруживаются у лисиц, норок, песцов, диких копытных, птиц. Листериоз поражает домашних и сельскохозяйственных животных (свиней, мелкий и крупный рогатый скот, лошадей, кроликов, реже кошек и собак), а также домашнюю и декоративную птицу. Листерии обнаружены также в рыбе и продуктах моря (креветки).

Листерии длительно сохраняются во всех объектах окружающей среды: в почве, воде, патологическом материале от павших животных, кормах, а также в различных пищевых продуктах, в том числе упакованных в барьерные пленки, ограничивающие доступ кислорода (под вакуумом, в модифицированной газовой атмосфере).

Заражение человека происходит в результате:

– употребления в пищу инфицированных продуктов животного происхождения (молочные продукты, мясные продукты, птицеводческая продукция), овощей и фруктов, морепродуктов, употребляемых в пищу в сыром или термически недостаточно обработанном виде;

– вдыхания пыли, контаминированной возбудителем;

– контакта с больными или носителями листерий животными;

– внутриутробной передачи возбудителя через плаценту или при контакте новорожденного с родовыми путями родильницы;

– контакта новорожденных детей с инфицированными предметами ухода и медицинским инструментарием в родильных домах.

Наиболее распространенной формой листериоза у взрослых является менингит, при котором воспаляются оболочки, покрывающие головной и спинной мозг. В 20% случаев возможно формирование абсцесса мозга. Листериоз, диагностированный на ранних стадиях, можно лечить.  Лечение антибактериальное. Для лечения тяжелых симптомов, таких как менингит, используются антибиотики. В случае инфекции во время беременности незамедлительный прием антибиотиков позволяет предотвратить инфицирование плода или новорожденного.

Вакцины не разработаны.

В целом, рекомендации по профилактике листериоза схожи с рекомендациями по профилактике других болезней пищевого происхождения. Они включают безопасное обращение с пищевыми продуктами и соблюдение «Пяти принципов повышения безопасности пищевых продуктов» ВОЗ (1. Соблюдайте чистоту. 2. Отделяйте сырые продукты от продуктов, подвергшихся тепловой обработке. 3. Подвергайте продукты тщательной тепловой обработке. 4. Храните продукты при безопасной температуре. 5. Используйте безопасную воду и безопасные сырые продукты).

 

ВИЧ ИНФЕКЦИЯ

По состоянию на 1 февраля 2021г. в Республике Беларусь зарегистрировано:

30 637 случаев ВИЧ-инфекции;

22 836 человек, живущих с ВИЧ.

За весь период наблюдения (1987-01.02.2021г.) среди ВИЧ-инфицированных пациентов умерло всего 7359 человек (24,0% от всех зарегистрированных случаев),

С 1987 по 01.02.2021г. от ВИЧ-инфицированных матерей родилось 4459 детей, диагноз «ВИЧ-инфекция» подтвержден 322 детям, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей (7,2% от всех родившихся).

На 01.02.2021 в Минской области зарегистрировано 4 713 случаев ВИЧ-инфекции. Количество людей живущих с ВИЧ – 3 689 человек, показатель распространенности составляет 0,26% населения области.

На 01.02.2021 наибольшее число случаев ВИЧ-инфекции зарегистрировано
в Солигорском районе – 2 109 (44,7% от общего числа зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции по Минской области), 471 – в Минском районе, 386 – в Борисовском районе, 346– в Слуцком районе.

По Молодечненскому району:

Число зарегистрированных случаев ВИЧ-инфицированных на 02.21г.125, из них 20 человек умерло.

ВИЧ и СПИД

ВИЧ-инфекция — заболевание, развивающееся у человека, заразившегося (инфицированного) ВИЧ.

В — вирус

И — иммунодефицита

Ч — человека

Конечной стадией ВИЧ-инфекции является СПИД.

С индром — ряд признаков и симптомов, характерных для заболевания

П риобретенного — полученного в процессе жизни, а не врожденного

И ммуно

Д ефицита — ослабления и утраты функций иммунной (защитной) системы организма

С момента заражения ВИЧ до развития СПИДа может пройти от 2–3 до 10–15 и более лет. Пока это не произошло, человек может не подозревать о том, что инфицирован, так как может чувствовать себя вполне хорошо и выглядеть здоровым. Однако, начиная с момента заражения, он способен передавать вирус другим людям.

Человек может заразиться ВИЧ сам и передать вирус другому, не подозревая об этом!

Постепенно ВИЧ-инфекция переходит в свою последнюю стадию — инфицированному человеку ставят диагноз «СПИД».

Для человека, больного СПИДом, обычно характерны:

  • длительная диарея (понос);
  • лихорадка;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • ночная потливость;
  • потеря веса более чем на 10%.

Ослабленный организм становится подвержен заболеваниям (их называют оппортунистическими), с которыми иммунная система здорового человека обычно справляется. Это различные формы лихорадок, пневмонии, туберкулез и др. При СПИДе также часто развиваются опухоли.

Когда сопротивляемость организма потеряна окончательно, болезни настолько обостряются, что человек умирает.

Пути передачи ВИЧ

Источник ВИЧ-инфекции — зараженный человек, находящийся в любой стадии болезни, в том числе и в периоде инкубации.

Биологические субстраты человека, содержащие ВИЧ и имеющие наибольшее эпидемиологическое значение в распространении ВИЧ-инфекции:

 • кровь
 • сперма и предъэякулят
 • вагинальный и цервикальный секрет
 • материнское грудное молоко

Вирус может находиться и в других субстратах (но его концентрация в них мала или субстрат недоступен, как, например, ликвор):

 • спинномозговая жидкость (ликвор)
 • моча
 • слюна
 • слезная жидкость
 • секрет потовых желез

Пути передачи ВИЧ

 • Половой – гомо, би-,гетеросексуальные  контакты
 • Вертикальный – от матери ребенку
 • Парентеральный – через кровь

 При  бытовых контактах ВИЧ не передается.

Как можно заразиться ВИЧ?

1) Кровь в кровь

 – использование нестерильного инструментария, загрязненного кровью (шприцы, иглы и пр.)

 – переливание инфицированной крови (сейчас крайне редко);

 – попадание крови зараженного человека через повреждения на коже или слизистых оболочках.

2) При незащищенном сексе независимо от сексуальной ориентации:

 – вагинальном

 – анальном

 – оральном

3) Ребенку от матери во время:

  беременности;

 – родов;

 – кормления грудью.

         Степень риска инфицирования ВИЧ неодинакова для различных групп населения, соответственно можно выделить контингенты высокого риска заражения: гомо–, бисексуалисты, “инъекционные наркоманы”, реципиенты крови и ее продуктов, проститутки, бродяги, сторонники свободной любви, персонал гостиниц, воздушных линий международного транспорта, военнослужащие, моряки, иммигранты, беженцы, сезонные рабочие, туристы.

ВИЧ не передается

через дверные ручки, поручни и перила в общественном транспорте;

с укусами животных и насекомых;

при рукопожатиях, объятиях и поцелуях, кашле, чихании (слюна, пот, моча не опасны для заражения, если в них нет видимой крови);

через пот или слезы;

через пищевые продукты и деньги;

при пользовании общими личными вещами, предметами домашнего обихода, игрушками, постельным бельем, туалетом, ванной, душем, бассейном, столовыми приборами и посудой, питьевыми фонтанчиками, спортивным инвентарем;

если находиться с ВИЧ-инфицированным в одном помещении.

Профилактика ВИЧ

Несколько простых правил помогут избежать проблем в будущем:

забота о своем здоровье, профилактика травм и аварийных ситуаций, соблюдение правил техники безопасности также представляет собой профилактику заражения ВИЧ парентеральным путем (через кровь);

профилактика распространения ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков;

пользование личными или одноразовыми инструментами, по всем медицинским и косметическим проблемам обращаться в специализированные учреждения, где соблюдаются все нормы и требования санитарно-эпидемиологического режима.

следовать рекомендациям защищенного секса, чтобы избежать заражения ВИЧ половым путем необходимо.

своевременное начало антиретровирусной терапии ВИЧ-позитивным женщинам, готовящимся стать матерями. Все женщины при постановке на учет по беременности в женских консультациях и перед родами обязательно проходят обследование на ВИЧ. При выявлении ВИЧ-инфекции на поздних сроках беременности используются более интенсивные схемы терапии.

если ВИЧ-инфицированная женщина решила рожать ребенка, она должна быть готова к тому, что после родов вирусная нагрузка на ее организм может резко увеличиться и ее общее состояние здоровья может ухудшиться. К этому присоединяются психологические проблемы: неизвестность в вопросе ВИЧ-статуса ребенка, невозможность его кормить грудью и т. д.

Презервативы, если ими пользуются постоянно и правильно, создают достаточную преграду для ВИЧ и возбудителей других венерических заболеваний.

Даже самый плохой презерватив сокращает риск заражения в 10 000 раз!

О вреде наркотиков написано много, но принимая решение, учтите, что:

 • покупая наркотик, Вы помогаете кому-то разбогатеть за счет Вас и Вашего здоровья
 • употребление любых наркотиков ведет к зависимости, под их воздействием Вы рано или поздно потеряете контроль над собой
 • общий шприц, игла и раствор не проявление дружбы и заботы о Вас

Заключение

Каждую минуту в мире не менее 11 человек заражаются вирусом иммунодефицита человека. Одновременно многие из них осознают крушение своей жизни и мрачно вглядываются в неопределенное будущее. Каждую минуту эти несчастные сталкиваются не только с собственным страхом, но и с непониманием со стороны родственников, друзей, коллег по работе. Да и общество начинает относиться к ним не как к обычным людям, а как к больным «СПИДом». ВИЧ-инфекция – это хроническая пожизненная инфекция, поэтому сегодня необходимо решать две большие проблемы:

 • как противостоять распространению вируса иммунодефицита человека
 • как относиться к людям, инфицированным ВИЧ

Единственный способ противостоять распространению вируса – сделать акцент на профилактику, а единственным реальным средством профилактики как самой ВИЧ-инфекции, так и негативных ее последствий является изменение поведения на безопасное или менее опасное.

 «Заразишься или не заразишься – зависит только от тебя», – таков основной девиз международной профилактической кампании. Только таким путем каждый человек может избежать ВИЧ-инфицирования, сохранить здоровье и жизнь.

 

Малярия

Малярия – опасное для жизни заболевание, вызываемое паразитами и передаваемое людям в результате укусов инфицированных самок комаров вида Anopheles, при переливании крови или шприцевых инъекциях.

В Республике Беларусь стойкая элиминация местной малярии была достигнута к середине 60-х годов прошлого столетия. В настоящее время на территории Республики Беларусь  выполняется комплекс профилактических мероприятий (проведение энтомологического надзора,  профилактической дезинсекции, благоустройство территории населенных мест и другие), обеспечивающих предотвращение возникновения местных случаев малярии на территории Республики Беларусь при сохранении условий для ее передачи и регистрации случаев  завоза инвазии из-за рубежа. В  Республике Беларусь циркуляция возбудителей малярии отсутствует и заразиться этим заболеванием можно только при выезде в эндемичные по малярии страны.

Согласно оценкам, в 2018 г. малярией во всем мире заболело 228 миллионов человек. В том же году от малярии, по расчетам, умерло 405 000 человек. Особенно восприимчивым к малярии контингентом являются дети в возрасте до пяти лет; в 2018 г. на их долю пришлось 67% (272 000) всех случаев смерти от малярии в мире.

С актуальной информацией о странах, в которых регистрируются местные случаи малярии, мерах профилактики можно ознакомиться  на сайте ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» (www.rcheph.by) в разделе «Информация для населения». Лица, совершающие международные поездки, могут подвергаться риску заболевания малярией в 89 странах по всему миру, преимущественно в Африке, Азии и на американском континенте, в т.ч. и на территории некоторых республик СНГ (Азербайджан, Таджикистан). Человек, выезжавший в те края,  рискует заболеть уже на второй неделе пребывания в неблагополучном регионе, а может и через 1,5 года после возвращения оттуда.

На территории Республики Беларусь ежегодно регистрируется до 15 случаев малярии, завезенной из эндемичных регионов. В двух случаях, зарегистрированных в 2015 и 2016 году, заболевания привели к летальным исходам по причине позднего обращения за медицинской помощью. В 2019 году в Минской области зарегистрирован 1 случай впервые диагностированной малярии.

Переносчиками инфекции являются малярийные комары, выплаживающиеся в водоемах со стоячей или медленно текущей водой. От других видов комаров (лесных, городских) их визуально можно отличить  по посадке – брюшко  у них отклонено от поверхности потолка (стены) под углом приблизительно 450. Нападают они на человека вечером, после захода солнца  и рано утром.

Клиника малярии отличается значительным разнообразием. Наиболее характерными ее признаками являются лихорадочные приступы с кратковременным ознобом,  высокой температурой, головными и мышечными болями, головокружением, тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением, задержкой мочевыделения – подобное состояние держится 6-8 часов и заканчивается резким падением температуры (до 35-56­­0С) и обильным потоотделением; повторяются приступы через 1-2 дня, но могут продолжаться и без перепадов температур; при несвоевременно начатом лечении у больного увеличиваются печень и селезенка.

Наиболее опасна из-за  возможных осложнений (анемия, желтуха, судороги, неврологические нарушения, отек легких, почечная недостаточность, коматозное состояние) и смертельных исходов  тропическая разновидность малярии – ежегодно в мире от нее умирает более 1 млн. человек.

Диагноз заболевания ставится только на основании результатов лабораторного исследования препаратов  крови лихорадящего больного и  этим же исследованием подтверждается выздоровление его после лечения.

Профилактика малярии складывается из 2 направлений: предупреждение заражения и профилактика заболевания.

Предупреждение заражения – это  защита помещений от проникновения переносчиков (засетчивание окон) и защита от их укусов (установка прикроватных марлевых пологов, уничтожение залетевших комаров инсектицидными средствами с помощью электроиспарителей-фумигаторов; вне помещения – обработка открытых участков тела отпугивающими препаратами – репеллентами);  основное же в предупреждении прививной малярии – использование для инъекций  только одноразовых шприцов.

Профилактика заболевания – это прием по назначению врача лекарственных противомалярийных препаратов (химиопрофилактика), начиная за неделю перед выездом в неблагополучный регион, весь период пребывания там и еще 4-6 недель после возвращения домой.

Учитывая же, что во многих тропических странах распространена лекарственно устойчивая малярия, помимо  химиопрофилактики захваченными с собой медикаментами, туристам, на случай, если заболевание со временем все-таки разовьется, рекомендуется впрок приобретать противомалярийные лекарства, применяемые для ее лечения  местным населением.

Следует помнить, что в течение последующих 3 лет после возвращения, при каждом обращении за медицинской помощью по поводу любого заболевания, повлекшего повышение температуры, необходимо информировать лечащего врача о своем пребывании в малярийном очаге.

От того на сколько эффективно граждане Беларуси, выезжающие в неблагополучные страны, будут соблюдать эти меры личной безопасности, во многом  зависит, удастся ли нам сохранить эпидемическое благополучие по малярии в республике.

Задайте вопрос

Поиск по сайту